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2019自考中药学发散风热药笔记三:蝉蜕

来源:自学考试网 时间:2018-12-17

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  为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。全国大部分地区均产。夏、秋二季采收,晒干。以色黄、体轻、完整、无泥沙者为佳。生用。

  【性能】甘,寒。归肺、肝经。

  【性能特点】本品甘寒清热,质轻升浮,善能透发,人肺经,长于疏散肺经风热,利咽开音,善于治疗风热郁肺,咽喉肿痛,声音嘶哑,失音等,又轻浮宣散,善能疏风透修,祛风止痒,治疗风热外束,麻疹不透及风疹瘙痒。入肝经,既能凉散肝经风热而明目退翳,治疗肝经风热引起的目赤肿痛,翳膜遮睛;又能凉肝定惊,熄风止痉,治疗急慢惊风、破伤风等,尤为小儿惊痫夜啼常用之品。

  【功效】疏散风热,利咽,透疹,明目退翳,解痉

  【应用】

  1.风热表证,咽痛音哑。治疗风热表证或温病初起,发热恶风,头痛口渴者,可配伍薄荷、连翘、生石膏,如清解汤(《医学衷中参西录》);治疗风热郁肺咽喉红肿疼痛、声音嘶哑,常配伍薄荷、牛蒡子、金银花等,如蝉薄饮(《中国当代名中医秘验方临证备要》)

  2.麻疹不透,风疹瘙痒。治疗风热外束,麻疹透发不畅,可配伍葛根、荆芥、牛蒡子,如葛根汤(《疫痧草》);治疗风湿侵淫肌肤,皮肤瘙痒,多与荆芥、防风、苦参等同用,如风散(《外科正宗》)。

  3.目赤翳障。治疗风热上攻或肝火上炎所引起的目赤肿痛,翳膜遮睛,常与菊花、白藜、决明子等药同用,如蝉花散(《银海精微》)。

  4.急慢惊风,破伤风。治疗小儿高热、急惊风,可与天竺黄、白僵蚕、栀子等药同用,如天竺黄散(《幼科释迷》);治小儿慢惊风,可与全蝎、天南星同用,如蝉蝎散(《幼科释迷》);治疗破伤风,牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张等,可与全蝎、天麻、天南星等同用,如五虎追风散(《晋南史全恩家传方》)。

  此外,本品又为小儿惊痫夜啼常用之品。

  【用法用量】煎服,3~6g。

  【使用注意】孕妇慎用。

  【古籍摘要】

  1.《名医别录》:“主小儿痫;灰服之主久痢。”

  2.《本草纲目》:“治头风眩晕,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疔肿毒疮,大人失音,小儿噤风天吊惊哭夜啼,阴肿。”

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